深圳市醫(yī)保局：疑似患者的治療費(fèi)用也將納入醫(yī)保

見(jiàn)圳客戶端·深圳新聞網(wǎng)2020年2月2日訊 （記者 劉夢(mèng)婷 通訊員 董嶸慧）繼深圳宣布新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用政府“全包”之后，深圳市醫(yī)療保障局2月2日再次宣布：疑似患者的治療費(fèi)用也將納入醫(yī)保。

日前，深圳市醫(yī)保局聯(lián)合市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的通知》，提出疫情應(yīng)對(duì)醫(yī)療保障專項(xiàng)措施。該專項(xiàng)舉措覆蓋確認(rèn)疑似和確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者兩類人群，也覆蓋深圳市醫(yī)保參保人和非深圳市醫(yī)保參保人。

疑似和確診患者治療都臨時(shí)納入醫(yī)保

為確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)，通知明確，確認(rèn)疑似和確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者使用的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，只要符合國(guó)家、省衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案，全部臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍。

深圳醫(yī)保參保人確認(rèn)疑似和確診患者救治的，醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金支付不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

檢測(cè)篩查醫(yī)療費(fèi)用也有了保障

經(jīng)市衛(wèi)生健康行政部門確定的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診，實(shí)施新型冠狀病毒核酸檢測(cè)篩查的醫(yī)療費(fèi)用，其中深圳參保人的費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金支付，非深圳參保人的費(fèi)用由全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同級(jí)財(cái)政承擔(dān)。

個(gè)人無(wú)需負(fù)擔(dān)

深圳醫(yī)保參保人確認(rèn)疑似和確診患者在深圳救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。

若深圳醫(yī)保參保人確認(rèn)疑似和確診患者在異地救治，可先救治后結(jié)算，執(zhí)行與深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)相同的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例不降低，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政給予補(bǔ)助。

非深圳醫(yī)保參保人確認(rèn)疑似和確診患者在深圳救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，先救治后結(jié)算，醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由醫(yī)保基金支付部分由深圳市醫(yī)保部門先行墊付或通過(guò)省內(nèi)結(jié)算平臺(tái)直接結(jié)算，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。

為確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治，在正常撥付預(yù)付款基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院收治患者情況，對(duì)下列醫(yī)療機(jī)構(gòu)再分別撥付醫(yī)保疫情防控專項(xiàng)預(yù)付金：收治確診患者的醫(yī)院、收治確認(rèn)疑似患者或核酸檢測(cè)為陰性但仍需繼續(xù)治療患者的醫(yī)院、開(kāi)展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)的發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院，目前已追加醫(yī)保疫情防控專項(xiàng)預(yù)付金2650萬(wàn)元，切實(shí)保障救治醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)，消除醫(yī)院救治墊資的“后顧之憂”。

救治費(fèi)用不受總額控制。確認(rèn)疑似和確診的參保患者住院、門診醫(yī)療費(fèi)用均采取按項(xiàng)目付費(fèi)，不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)算控制指標(biāo)，確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。