又有8名違規(guī)跨境貨車司機

被取消豁免入境隔離資格！

8月28日，深圳市口岸辦向有關部門通報取消違反疫情防控管理規(guī)定的8位跨境貨車司機豁免入境隔離備案資格。

據(jù)通報，被取消資格的8名司機中：

有6名司機是由于入境后不配合社區(qū)工作人員引導，未按規(guī)定前往指定司機服務驛站集中居住；

1名司機是由于在深圳灣口岸核酸采樣工作點不遵守現(xiàn)場秩序，辱罵醫(yī)務人員且存在暴力行為；

1名司機是由于自文錦渡口岸入境后未按規(guī)定停放跨境貨車，違規(guī)前往公共餐廳用餐。

此前，深圳市口岸辦多次通過官方平臺發(fā)布跨境司機疫情防控措施管理規(guī)定以及經(jīng)核實存在違規(guī)行為司機處置情況。受處置司機的違規(guī)行為包括超出申報活動范圍活動、違規(guī)前往公共場所、搭乘公共交通工具、拒絕前往指定驛站住宿、不遵守口岸現(xiàn)場秩序、不配合社區(qū)日常管理等多種情形。有3家香港運輸貨運公司和1家廣東連州貨運公司，由于名下有多名跨境司機存在違規(guī)行為受到嚴重警告，名下其他司機豁免入境隔離資格也相應受到影響。

深圳市口岸辦相關業(yè)務負責人表示，粵港跨境貨運是香港市場供應穩(wěn)定和市民消費需求的重要保障。國務院和廣東省、深圳市高度重視粵港跨境貨車司機疫情防控工作，要求既要保障疫情防控大局，又要保障深港經(jīng)濟發(fā)展和民生大局。跨境司機群體分布居住在粵港兩地，每日往返粵港兩地執(zhí)行運輸任務人員眾多，做好對這一群體的疫情防控健康管理既是對粵港兩地廣大市民高度負責，也是對跨境司機群體本身的高度負責，更是粵港跨境貨物運輸持續(xù)運行的前提和基礎。

廣東省政府、深圳市政府始終將跨境貨車司機作為防控疫情境外輸入的工作重點，目前正在大灣區(qū)內地9市內部署進一步強化對跨境貨車司機執(zhí)行跨境運輸業(yè)務的服務保障措施和疫情防輸入工作，制定具體防控工作細則，發(fā)布公開信息通告，在粵港跨境運輸?shù)目诎饵c、作業(yè)點、住宿點以及沿線各交通節(jié)點等“三點一線”設置跨境司機專用服務設施，同時繼續(xù)對存在違規(guī)行為司機實施處置。

據(jù)了解，3月27日至8月28日，深圳市在口岸入境現(xiàn)場對跨境貨車司機實施核酸檢測38．149萬人次，結果均為陰性。

111天，全球之最！鐘南山這樣說

111天！全球使用體外膜肺氧合（ECMO）時間最長的新冠肺炎患者8月27日于廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院康復出院。

鐘南山院士評價這個病例時說，“為了人民的生命健康和生命安全，我們可以不惜一切代價，在這個病人身上充分體現(xiàn)出來了。”

01．鐘南山：ECMO上了111天，克服凝血、出血、感染三大關

8月27日，62歲的劉先生終于康復出院。他不僅經(jīng)歷了新冠肺炎感染，而且使用ECMO輔助支持長達111天、氣管插管呼吸機通氣150天。

鐘南山說，“我們知道一般外科搶救或呼吸衰竭綜合征的病人，用ECMO的時間一般都不會太長，堅持一兩個月就是奇跡了，而這位病人ECMO上了111天。我在與國外同行交流時，他們也驚奇于能夠在這么長時間克服了出血、凝血、感染3個大關。”

02．病理性肥胖＋新冠肺炎，治療難上加難

今年1月底，從武漢探親返回廣州的劉先生被確診為新冠肺炎，轉入廣州市第八人民醫(yī)院。由于劉先生病情急轉直下，即使給予積極無創(chuàng)輔助通氣，呼吸衰竭仍進行性惡化。

廣醫(yī)一院重癥醫(yī)學科黎毅敏教授、劉曉青主任對劉先生進行了會診。考慮到他的病情已經(jīng)發(fā)展成為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），2月4日，劉先生被轉入重癥醫(yī)學科。

最讓他們犯愁的是，劉先生身高不到1米69，體重卻足足95公斤，屬于病理性肥胖的范疇。據(jù)以往經(jīng)驗，病理性肥胖危重癥患者救治難度非常大，且劉先生又是一位新冠病毒感染者，免疫功能低下，可以說是“難上加難”。

2月9日，劉曉青主任和團隊討論后決定：立即進行ECMO支持。

“當時他全身出現(xiàn)浮腫，再加上本身就肥胖，給我們的操作帶來了很大難度。”醫(yī)生劉冬冬說。晚上11點多，ECMO開始運轉。有了“魔肺”的支持，劉先生的外周血氧飽和度首次達到100％。

03．“止血與防血栓”成為最大難題，“腳跟輕輕碰一下都會出血”

做了氣管插管有創(chuàng)通氣、上了ECMO，看似得到了“雙保險”，但更大的兇險還在后面。

盡管醫(yī)護人員精心守護，但是由于病理性肥胖的ARDS患者沒有可參考的治療方案，又遇到了未知的新冠病毒，不僅引起嚴重的肺部感染，而且對凝血系統(tǒng)造成很大的打擊，劉先生成為了廣醫(yī)一院ICU里“最難啃的骨頭”。

“很長一段時間里，我們都是在跟出血作斗爭。”醫(yī)生劉冬冬說。病毒強烈攻擊劉先生的出凝血系統(tǒng)，導致他的鼻腔、口腔、氣道、尿道都在出血，“甚至腳跟輕輕碰一下床邊都會出血。”

劉冬冬表示，他們要想方設法給他止血，以防增加感染的風險，還要兼顧正在支持他生命運轉的ECMO，“如果這邊血止住了，但那邊ECMO上形成血栓，膜肺就廢掉了，甚至會危及生命。”

劉先生的治療方案，可以說“牽一發(fā)而動全身”。如何找到“止血與防血栓”兩者之間的平衡點成為這場拉鋸戰(zhàn)的關鍵之一。

04．驚心動魄擺脫相伴111天的“魔肺”

挺過了最初“黑暗”的3個月，劉先生的病情有了好轉的跡象。隨著藥物的減量，劉先生逐漸恢復了意識，ECMO撤機有望了。

但是，劉曉青主任卻不敢貿(mào)然進行。“我們將ECMO支持力度一點一點向下微調，讓患者逐步適應沒有ECMO的狀態(tài)。”

5月29日這天，是讓廣醫(yī)一院ICU團隊集體難忘的日子。在ECMO支持111天后，終于順利為劉先生撤下了“魔肺”。

撤機并不等于安全，少了一個生命支持，意味著劉先生又到了風口浪尖上。在撤下ECMO之后的48小時里，醫(yī)生們時刻緊盯劉先生的各項生命體征，直到劉先生平穩(wěn)度過了這個“窗口期”。

經(jīng)過一個多月的精心治療，7月2日，150天的氣管插管被拔除，劉先生終于可以講話了。

05．“不僅要讓他們活著，更要有質量地活著”

目前，劉先生是全球ECMO支持時間最長并成功撤機的新冠肺炎患者。團隊能夠將這塊“硬骨頭”啃下來，在劉曉青主任看來，歸根結底就是“用心”二字。“不僅要讓他們活著，更要有質量地活著，這才是一名合格的重癥醫(yī)生。”

劉冬冬醫(yī)生介紹，團隊每天給劉先生至少做兩次康復鍛煉，松解關節(jié)及肌肉，“為了幫他活動一條腿，我們至少需要4個醫(yī)生和1個護士，一起幫他抬起來、再放下……每次都要循環(huán)多次。”

8月27日，在醫(yī)護人員的歡送下，劉先生終于可以平安離院回家。

又一國家確診首例

新冠“二次感染”病例

央視新聞客戶端8月30日消息，當?shù)貢r間8月19日，據(jù)厄瓜多爾基多圣弗朗西斯科大學微生物研究所公布消息，該所確診了厄瓜多爾首例新冠肺炎“二次感染”患者。該所對患者兩次感染的病毒基因序列進行了對比，結果顯示兩次感染為不同病株。

據(jù)悉，該患者5月份首次確診感染新冠肺炎時為輕癥患者，8月末第二次感染呈現(xiàn)中度癥狀。

根據(jù)厄瓜多爾政府最新發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至當?shù)貢r間8月29日，該國累計確診新冠肺炎病例112906例，累計死亡6537例，單日新增確診病例765例。作為該國目前疫情最嚴重的地區(qū)，首都基多累計確診21112例，單日新增確診病例320例。