莆田集中醫(yī)學(xué)觀察點隔離人員“清零”

10月14日9時，在莆田市城廂區(qū)的維也納國際酒店醫(yī)學(xué)觀察集中點最后1名隔離者解除隔離，這也意味著此輪莆田疫情以來，集中醫(yī)學(xué)觀察點隔離的人員實現(xiàn)“清零”。

據(jù)了解，此次疫情發(fā)生后，莆田市共征用酒店、賓館等設(shè)立集中醫(yī)學(xué)觀察點118個，累計集中隔離人員14796人，目前已全部解除集中隔離。

據(jù)莆田市疫情防控指揮部介紹，下一步，在疫情常態(tài)化防控中，莆田將集中運營較大規(guī)模的隔離場所1個以上，備用場所5個以上，各縣區(qū)分別備用隔離場所1個，規(guī)模在100間房間以上。

如遇突發(fā)社區(qū)疫情時，快速響應(yīng)啟動戰(zhàn)時征用模式，按照確診病例（無癥狀感染者）數(shù)量1∶100比例配備隔離房間的要求，梯次啟用集中觀察點儲備清單，確保本土疫情密接人員應(yīng)隔盡隔。

加強對隔離點工作的應(yīng)急演練，強化對政府機關(guān)、衛(wèi)健、公安、醫(yī)院、環(huán)衛(wèi)等單位人員培訓(xùn)，儲備一批志愿服務(wù)隊，按照應(yīng)急預(yù)案要求，組織開展應(yīng)急演練，確保發(fā)生疫情時，第一時間組建架構(gòu)、抽調(diào)人員、分組參戰(zhàn)，推動隔離點規(guī)范化管理。

機場的一場模擬實驗

揭示了新冠病毒如何遠(yuǎn)距離傳播

今年以來，在機場已經(jīng)發(fā)生了多起新冠疫情傳播事件。發(fā)表在最新一期《中國疾控中心周報（英文版）》的一篇文章披露了一場在深圳寶安機場的現(xiàn)場模擬實驗：

如果入境旅客與國內(nèi)旅客在同一航站樓，雖然部分機場通過隔板將入境人員活動區(qū)與國內(nèi)旅客活動區(qū)物理隔離，但病毒氣溶膠可以通過中央空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)和回風(fēng)進(jìn)行遠(yuǎn)距離傳播，從而帶來機場疫情傳播風(fēng)險。

01

今年已有多起與機場相關(guān)的

疫情傳播事件

上述研究文章《針對性防控機場關(guān)鍵環(huán)節(jié)，降低公共衛(wèi)生風(fēng)險》的作者來自中國疾控中心環(huán)境與人口健康重點實驗室和中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境衛(wèi)生研究所。

機場是外貿(mào)貨物、進(jìn)出境人員等的門戶，也是國內(nèi)長途客貨運輸?shù)闹匾奂?。疫情給機場帶來了嚴(yán)重的傳播風(fēng)險和挑戰(zhàn)。

6月14日，一名深圳寶安機場海關(guān)人員在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后被感染新冠。

7月20日，南京祿口機場關(guān)鍵崗位工作人員核酸常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)9例新冠陽性人員。祿口機場的疫情隨后導(dǎo)致家庭、社區(qū)、并蔓延至中國14個省級行政區(qū)的38個城市，成為自武漢疫情以來中國最普遍、感染人數(shù)最多的疫情。

8月2日，上海浦東機場貨運區(qū)一名外籍貨機服務(wù)人員核酸檢測呈陽性。8月5日，?？诿捞m機場貨運公司一名搬運工成為確診病例。

上述研究梳理了以往與機場相關(guān)的疫情傳播事件中航空客貨運輸相關(guān)的風(fēng)險和管理漏洞。

此前，入境航班只對過道、餐飲柜臺和廁所進(jìn)行消毒，但所有區(qū)域都可能被有癥狀或無癥狀感染者接觸和移動過。此外，消毒技術(shù)不規(guī)范，例如清潔和廢物清除人員沒有嚴(yán)格按照防護(hù)要求佩戴個人防護(hù)用品導(dǎo)致感染。如果不對這些人員實施閉環(huán)管理，感染將像南京祿口機場一樣繼續(xù)蔓延和外溢。

02

機場中央空調(diào)系統(tǒng)可導(dǎo)致

氣溶膠遠(yuǎn)距離傳播

上述研究指出，入境者將在機場停留長達(dá)4至8小時。在此期間，乘客距離較近。他們喝水吃東西時不戴口罩，而航站樓區(qū)域中央空調(diào)系統(tǒng)的送回風(fēng)開啟，則存在飛沫、污染物，甚至遠(yuǎn)距離氣溶膠傳播的風(fēng)險。

6月14日，一名深圳寶安機場海關(guān)人員在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后被感染新冠。6月10日，該海關(guān)人員參加了對來自南非的CA868航班乘客的流行病學(xué)調(diào)查。

為了研究吸入攜帶病毒的氣溶膠是否是新冠病毒的遠(yuǎn)距離傳播方式，上述研究作者在深圳寶安機場入境旅客候機和流行病學(xué)調(diào)查區(qū)進(jìn)行了現(xiàn)場氣溶膠模擬實驗。

結(jié)果表明，模擬病毒氣溶膠可通過中央空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)和回風(fēng)從等候區(qū)傳播到流行病學(xué)調(diào)查區(qū)，并可長距離傳播。

上述研究認(rèn)為，雖然部分機場通過隔板將入境人員活動區(qū)與國內(nèi)旅客活動區(qū)物理隔離，但如果中央空調(diào)回風(fēng)正好進(jìn)入入境人員活動區(qū)，同機組供給空氣通過管道輸送到國內(nèi)區(qū)域或機場交通樞紐，氣溶膠傳播風(fēng)險有待進(jìn)一步評估。

同時，新冠感染病例接觸或使用的所有物品或設(shè)施，如電梯按鈕、座椅扶手和廁所，都可能受到污染。在廁所沖洗，會產(chǎn)生大量的病毒氣溶膠粒子，污染周圍蹲或坐式馬桶。存在接觸污染物和氣溶膠傳播的風(fēng)險。

03

建議國際國內(nèi)航班

使用獨立的航站樓

為了降低機場渠道傳播新冠疫情的風(fēng)險，上述研究提出了許多針對性建議，其中就有國際（地區(qū)）航班和國內(nèi)航班的工作和人員活動區(qū)應(yīng)分開，最好使用獨立的航站樓。

上述研究指出，要綜合分析航班始發(fā)地疫情、航程、旅客上座率等情況，有針對性地實施防控措施。涉及流行地區(qū)的航班應(yīng)當(dāng)停在偏遠(yuǎn)地區(qū)。入境旅客應(yīng)使用廊橋、海關(guān)、邊檢、行李轉(zhuǎn)盤、海關(guān)行李檢查等專用通道。入境人員抵達(dá)后在機場區(qū)域停留時間應(yīng)縮短，需盡快安排專車接送至指定酒店。

同時針對在南京祿口機場發(fā)生的傳播事件中清潔人員感染導(dǎo)致的疫情傳播，上述研究也提出了針對性舉措。消毒、清潔、固定國際航班垃圾清運，操作時做好個人防護(hù)。這些人員應(yīng)實行閉環(huán)管理，集中起居，固定休息區(qū)，固定所用車輛和設(shè)備，如有健康異常及時報告。

對高危航班和有發(fā)熱/呼吸道癥狀的人員、疑似病例、確診病例和無癥狀感染者的航班，應(yīng)進(jìn)行終端消毒，包括所有可能被污染的環(huán)境、表面、廢物和空氣等。實施終末消毒的服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)資質(zhì)。嚴(yán)禁無關(guān)人員上下飛機。對完成配送任務(wù)的專用車輛進(jìn)行消毒。

入境旅客的隔離區(qū)、衛(wèi)生間、托運行李、行李轉(zhuǎn)盤、旅客手推車等應(yīng)根據(jù)客流情況每2-4小時消毒一次。對有異常旅客和關(guān)鍵任務(wù)的航班，應(yīng)隨時消毒。航站樓區(qū)域中央空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)定期清潔消毒。