“明眸皓齒”名醫(yī)大講堂 | 暑期孩子口腔和視力易出“險(xiǎn)情”，名醫(yī)教你科學(xué)應(yīng)對

深圳新聞網(wǎng)2023年8月19日訊（記者 何亞南 傅楊清 王茜 曾思達(dá) 實(shí)習(xí)生 楊茗迪 王軻）近年來，隨著青少年近視數(shù)據(jù)與口腔問題頻發(fā)等問題越來越嚴(yán)峻，防控近視，科學(xué)用眼，規(guī)范口腔習(xí)慣成了當(dāng)下刻不容緩的課題。8月17日，深圳新聞網(wǎng)邀請到深圳愛康健口腔醫(yī)院兒牙專科主任李紅枝和深圳希瑪眼科青少年近視防控專科副主任醫(yī)師楊玉珠，共同探討“科學(xué)護(hù)眼”和“口腔保健”。

“沐浴陽光”是預(yù)防近視最有效的方法之一

眼下正值暑假期間，不少眼鏡店出現(xiàn)配鏡、換鏡的高峰期，楊玉珠解釋道，這是近距離用眼過多。

隨著時(shí)代的發(fā)展，我們的日常生活越來越豐富，寫字、看書、上網(wǎng)課、使用電子產(chǎn)品、彈琴、畫畫都是部分孩子們的“家常便飯”，然而這些都屬于近距離用眼。暑假期間，如果孩子近距離用眼過多，戶外活動時(shí)間又過少，就可能導(dǎo)致近視度數(shù)加深。

對此，楊玉珠表示，正確用眼有妙招——預(yù)防近視最有效的方法是“沐浴陽光”。一天兩個(gè)小時(shí)的戶外活動，陽光可以刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺物質(zhì)，抑制眼軸增長。同時(shí)，遵守近距離用眼的“20-20-20” 法則：近距離用眼20分鐘，眺望20英尺以外（6米外）遠(yuǎn)處20秒。此外，還需要孩子盡量做到不接觸或少接觸電子產(chǎn)品，如手機(jī)電腦。

對于用眼姿勢，楊玉珠建議，青少年在用眼時(shí)不要趴著、不要側(cè)著、不要躺著、不要在抖動環(huán)境下（即走路及坐交通工具），更不要在過強(qiáng)或過暗環(huán)境下閱讀寫字。同時(shí)，在飲食方面則需要注意少吃甜食，少吃油炸食品，少喝碳酸飲料。

為了解決好視力問題，暑假期間，不少家長希望帶領(lǐng)孩子做近視矯正手術(shù)。但是，近視矯正手術(shù)能否從根源上解決視力問題？是否不再復(fù)發(fā)？手術(shù)有哪些注意事項(xiàng)？這都是家長關(guān)心的問題。

“滿足做近視矯正手術(shù)的條件有兩點(diǎn)，即年滿18周歲而且近視度數(shù)穩(wěn)定。符合這兩個(gè)條件，則需要去做眼科專科檢查，確定是否能進(jìn)行手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況選擇手術(shù)類型。”楊玉珠介紹，對于18歲以下的患者，由于眼球還在發(fā)育的階段，眼軸有可能在逐漸變長，近視度數(shù)不穩(wěn)定。如果在這個(gè)時(shí)間段進(jìn)行手術(shù)，一方面是術(shù)后穩(wěn)定性差，另一方面可能會合并屈光回退，從而導(dǎo)致矯正效果不佳。

同時(shí)，楊玉珠強(qiáng)調(diào)，做術(shù)前檢查前，要停戴隱形眼鏡。如果是軟性隱形眼鏡，需要停戴1-2周；若是硬性隱形眼鏡則需要停更久一點(diǎn)，RGP停1個(gè)月，OK鏡停3個(gè)月。此外，手術(shù)后還需聽從醫(yī)生的建議要注意休息、滴眼藥水，不要過度用眼，早期不能游泳，定期復(fù)查。

從飲食習(xí)慣和口腔清潔幫助孩子防范牙齒問題

含糖食品更加豐富、口腔清潔不到位……到了假期，隨著孩子們的生活更加多元，生活習(xí)慣也面臨著“重重誘惑”和“重重挑戰(zhàn)”。深圳愛康健口腔醫(yī)院兒牙專科主任李紅枝介紹，青少年兒童容易高發(fā)的牙齒健康問題主要包括齲齒、牙髓病、根尖周病，以及牙齒外傷和錯(cuò)牙和畸形等問題，這些口腔問題不僅會影響青少年成長發(fā)育，也會給他們的生活帶來麻煩。

例如齲齒，孩子平時(shí)在進(jìn)食的時(shí)候，一些食物殘?jiān)谘例X上停留，食物殘?jiān)?jīng)過細(xì)菌分解產(chǎn)酸，從而進(jìn)一步地?fù)p傷了的牙齒。對此，李紅枝建議平時(shí)注重口腔的清潔，并且定期去門診進(jìn)行口腔保健的檢查。此外，牙齒外傷也是兒童和青少年常常出現(xiàn)的口腔問題。李紅枝介紹，“一般青少年小朋友比較活潑好動，在外出游玩的時(shí)候牙齒可能會容易受到碰撞或撞擊，這就可能導(dǎo)致小朋友們的門牙折斷、斷裂，或者脫落。”當(dāng)遇到此種情形，李紅枝建議家長要抓住時(shí)機(jī)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子牙齒外傷的情況，應(yīng)第一時(shí)間尋求醫(yī)生的幫助。如果有脫落的牙齒，還需要家長先把它收集起來，放在鹽水或者是純牛奶的溶液里面，然后帶給醫(yī)生一起進(jìn)行診治。

為做好孩子口腔健康的保護(hù)，李紅枝建議家長可從飲食習(xí)慣和口腔清潔角度幫助孩子防范牙齒問題。在飲食習(xí)慣方面，應(yīng)控制甜食和糖果的攝入量，并增加富含鈣和維生素的食物，飲食多樣化有助于營養(yǎng)均衡，有利于牙齒健康。在口腔清潔方面，家長應(yīng)該監(jiān)督孩子每天刷牙兩次，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘。可以選擇兒童專用的含氟牙膏，預(yù)防齲齒的發(fā)生。同時(shí)，家長可以定期帶孩子去口腔醫(yī)生那里進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口腔問題。

正畸治療是解決牙齒畸形的方法之一。暑假期間，也有很多家長帶領(lǐng)孩子做牙齒的正畸治療。但是，家長也提出了疑問——什么年齡段是做正畸治療的最佳時(shí)期？哪些牙齒疾病情況可以通過正畸治療得到改善？

對此，李紅枝表示，“隨著家長朋友對孩子牙齒的重視程度，正畸的年齡也在逐漸減小。比如說我們在早期乳牙裂的時(shí)候，家長發(fā)現(xiàn)孩子牙齒有問題，就可以帶到醫(yī)生那里去檢查。所以正畸的年齡沒有一個(gè)確切的數(shù)字。”李紅枝建議，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的牙齒出現(xiàn)牙齦不齊、有擁擠，或者是上牙前凸下頜后縮、偏側(cè)咀嚼、有多生牙、地包天，以及先天性的牙齒缺失等情況，屬于孩子牙齒矯正范圍的，家長均可以向醫(yī)生咨詢。

最后，李紅枝也提醒已經(jīng)接受過正畸治療的患者注意，“如果做完正畸以后，我們的不良習(xí)慣沒有破除，那么還是有復(fù)發(fā)的可能性。”同時(shí)，還有一些復(fù)發(fā)可能是由于一些遺傳因素。李紅枝介紹，醫(yī)生只能幫助孩子的牙齒回到我們正常的發(fā)育的軌道上去，但是對于遺傳，醫(yī)生干預(yù)的能力就有限。

“所以有一些孩子在做完正畸以后，他仍然需要戴保持器，或者是定期隨訪復(fù)診，是因?yàn)獒t(yī)生需要一直觀察他的牙齒進(jìn)入到穩(wěn)定期，才能夠宣布矯正正常結(jié)束。”李紅枝說道。

無論是愛護(hù)視力，還是保護(hù)口腔健康，最重要的都是養(yǎng)成良好習(xí)慣。養(yǎng)成良好的使用習(xí)慣、護(hù)理習(xí)慣，以及飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。未來，希望更多的青少年愛護(hù)眼睛，并做好口腔防護(hù)，做一個(gè)“明眸皓齒”的時(shí)代青年。同時(shí)，也提醒家長們注意，在孩子眼睛和口腔健康問題方面要注意預(yù)防、定期檢查、及時(shí)治療。