數據直連破解理賠痛點 深圳國壽為客戶送上“理賠加速度”

深圳新聞網2026年5月13日訊（記者 湯莎 通訊員 魏楚昀 黃露）抱著一摞病歷跑柜面、缺一張票據來回折騰、等上一周才見賠款到賬——這曾是不少保險客戶在理賠過程中遇到的困擾。如今，這一局面已被徹底打破。

近日，中國人壽壽險深圳市分公司（以下簡稱“深圳國壽”）推出“理賠優享通”快賠服務。該服務依托與市內多家醫療機構的深度數據直連，實現醫療費用型、住院津貼型理賠案件的免資料、免交接、報案快、到賬快。客戶只需輕松操作，即可獲得高效便捷的理賠體驗。

四大省心亮點，重塑理賠體驗

隨著保險保障的普及，理賠業務量持續攀升，傳統人工審核模式已難以滿足客戶對高效服務的需求。“我們推出‘理賠優享通’，旨在消除‘理賠難’的刻板印象。”深圳國壽運營管理中心核賠部工作人員表示。該服務具備四大亮點：

免資料：系統通過數據直連平臺自動查詢就診記錄，客戶無需提交醫療票據、病歷或費用清單，解決“理賠先攢單據”的困擾；

免交接：客戶無需遞交實物資料，為上班族、老年人等群體節省時間和精力；

報案快：客戶在手機端自助報案，系統直連醫院調取資料，簡化至“一鍵操作”；

到賬快：診療數據實時同步核賠系統，大幅縮短審核周期。

覆蓋深圳七區13家醫院，實現就醫理賠無縫銜接

目前，“理賠優享通”已覆蓋深圳市福田、龍華、羅湖、南山、寶安、光明、龍崗七個行政區的13家主流醫療機構，基本涵蓋市民日常主要就醫場景。客戶可通過掃描“理賠優享通”二維碼，或登錄“深圳國壽”微信公眾號（理賠申請-優享通入口）快速報案。理賠進度可實時查詢于“中國人壽壽險APP”，全程透明安心。

深圳國壽核賠部負責人強調，目前第一批開放所有符合條件的個人保單持有客戶，未來公司將擴大保單范圍和合作醫院范圍，讓更多市民享受“快賠”便利；同時探索更多醫療場景直連應用，使理賠服務更主動、更溫暖。

“理賠優享通”：打通理賠“最后一公里”

“理賠優享通”打通了醫療機構的數據直連通道，實現診療信息實時同步與安全傳輸，既提升效率，又保障隱私。這不僅是一次科技賦能的服務升級，更是深圳國壽踐行“以客戶為中心”理念的體現。

近年來，深圳國壽持續加大科技投入，將人工智能、大數據融入保險全流程——從線上投保、智能核保，到快賠服務、AI客服——每項創新均聚焦客戶需求，每次升級均旨在提升服務效能，為客戶編織全方位、高品質的服務網絡。

未來，深圳國壽將持續創新服務模式、擴展服務邊界，切實履行“金融報國，保險為民”的使命，為深圳市民織就更高效、更溫暖的保險保障網。