嗓子嘶啞?原來是胃酸“越位” 醫(yī)生提醒：長(zhǎng)期喉嚨異物感、干咳、晨起口苦應(yīng)及時(shí)檢查

深圳新聞網(wǎng)2026年7月9日訊（深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)記者 周倩） 不少人長(zhǎng)期被喉嚨干癢、異物感、聲音嘶啞困擾，習(xí)慣性地將其歸為慢性咽炎，自行服用消炎藥、潤(rùn)喉糖卻久治不愈。近日，深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科接診了一名特殊患者，因長(zhǎng)期咽喉不適突發(fā)舞臺(tái)失聲，最終查出病根并非咽炎，而是極易被忽視的咽喉反流性疾病。

胃酸“串門”到喉嚨

28歲的小雅（化名）是一名專業(yè)主持人，入行五年來常年承接企業(yè)年會(huì)、新品發(fā)布會(huì)等大型活動(dòng)。但近半年來，她的嗓子頻繁出現(xiàn)異常：晨起聲音嘶啞，需長(zhǎng)時(shí)間溫水潤(rùn)喉才能開嗓；主持過程中頻繁喉嚨發(fā)緊、干澀，總有異物卡頓感，反復(fù)清嗓也無法緩解。

起初小雅誤以為是換季感冒、用嗓過度引發(fā)的咽炎，自行服用消炎藥、咽炎藥物，長(zhǎng)期飲用胖大海、含服潤(rùn)喉糖，癥狀卻越來越重。直到一場(chǎng)重要發(fā)布會(huì)上，她登臺(tái)開場(chǎng)突發(fā)聲音劈裂，隨即前往醫(yī)院就診。

醫(yī)生詳細(xì)問診了解到，小雅長(zhǎng)期熬夜、頻繁應(yīng)酬、每日飲用多杯美式咖啡，且餐后經(jīng)常即刻休息，偶爾伴隨胃脹氣，存在多項(xiàng)誘發(fā)反流的不良習(xí)慣。結(jié)合喉鏡檢查結(jié)果，確診其為典型的咽喉反流性疾病，聲帶后部黏膜充血肥厚、杓間區(qū)明顯水腫，長(zhǎng)期受胃酸反流刺激引發(fā)炎癥損傷。

據(jù)醫(yī)生介紹，咽喉反流是極易誤診的常見病癥，核心病因是胃酸“反流上位”。人體胃與食管之間的賁門如同單向閘門，可阻止胃內(nèi)容物上溢，當(dāng)熬夜、飲食油膩、過飽、壓力過大等因素導(dǎo)致閘門功能減弱時(shí)，胃酸會(huì)悄悄反流至咽喉、聲帶、口腔等部位。由于咽喉黏膜嬌嫩，缺乏防酸屏障，哪怕少量胃酸接觸都會(huì)引發(fā)炎癥、水腫和異物感。

但棘手的是，約70%的咽喉反流患者從不出現(xiàn)反酸燒心。其典型癥狀反而是咽炎式的：喉嚨異物感、干癢、聲音嘶啞、晨起口苦、刷牙干嘔。胃酸偷偷摸摸地“夜以繼日”往上滲，等喉嚨不適時(shí)，黏膜已被腐蝕多時(shí)。

普通咽炎還是咽喉反流？

普通慢性咽炎的病根在喉嚨本身，多由粉塵刺激或煙酒過度、用嗓過多引起。癥狀為干、癢、痛，不分時(shí)段，喝水可緩解，咽炎藥多少管用，伴隨癥狀較單一。

而咽喉反流性疾病，病根在胃，癥狀挑時(shí)間發(fā)作——早起空腹最重（口干口苦、刷牙干嘔），飯后加重，平躺時(shí)易干咳或憋醒。有一個(gè)“反直覺”特點(diǎn)：吃飯喝水時(shí)反而舒服，吞口水時(shí)反而覺得堵。普通咽炎藥、潤(rùn)喉糖基本無效，伴隨癥狀多樣，包括晨起口苦、聲音易啞（晨起最差）、飯后或夜間干咳。

醫(yī)生提醒，如果飯后躺下就咳、早起口苦聲音啞、咽炎藥吃了兩周無改善，別跟喉嚨死磕，病根很可能在胃。

治療需藥物+生活雙管齊下

針對(duì)咽喉反流性疾病，臨床主要采用“藥物+生活調(diào)理”雙軌治療模式。藥物方面，需遵醫(yī)囑服用抑酸藥、促動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑，規(guī)范療程8-12周，嚴(yán)禁癥狀好轉(zhuǎn)后擅自停藥，避免病情反復(fù)。

生活干預(yù)是根治防復(fù)發(fā)的核心?；颊咝鑷?yán)格忌口咖啡、濃茶、油炸食品、甜食、辛辣刺激食物及煙酒，此類食物會(huì)松弛賁門括約肌，加重反流；堅(jiān)持每餐七分飽，飯后慢走15至20分鐘，切勿即刻平躺、久坐；睡前3小時(shí)禁食少水，睡眠時(shí)墊高上半身15至20厘米，利用重力抑制胃酸反流，同時(shí)避免穿戴緊身衣物，肥胖人群適度減重，降低腹腔壓力。

醫(yī)生提醒，市民若出現(xiàn)長(zhǎng)期喉嚨異物感、反復(fù)聲音嘶啞、飯后夜間干咳、晨起口苦等癥狀，且常規(guī)咽炎治療兩周無效，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科排查咽喉反流，找準(zhǔn)病根精準(zhǔn)治療，避免咽喉黏膜持續(xù)受損。