打通服務(wù)“最后100米” 深圳醫(yī)療保障服務(wù)進(jìn)駐社區(qū)工作站

見圳客戶端深圳新聞網(wǎng)5月19日訊（見圳客戶端、深圳新聞網(wǎng)記者 劉夢婷 見習(xí)記者 唐麗玲）為破解醫(yī)療保障服務(wù)經(jīng)辦難題，2019年，深圳市醫(yī)保局全面啟動(dòng)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)進(jìn)駐街道。5月19日上午，醫(yī)療保障業(yè)務(wù)進(jìn)駐社區(qū)（試點(diǎn)）啟動(dòng)會(huì)在龍崗區(qū)中海怡翠社區(qū)工作站舉行，會(huì)上宣布南灣街道、吉華街道的12個(gè)社區(qū)正式對外辦理醫(yī)療保障業(yè)務(wù)。

醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)社區(qū)啟動(dòng)會(huì)現(xiàn)場。

龍崗12個(gè)社區(qū)正式經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的一項(xiàng)重大民生舉措。

數(shù)據(jù)顯示，龍崗區(qū)醫(yī)療保障參保人數(shù)從2016年195萬人提升至今年的244萬人，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2016年的382家增加至目前的1400家；2019年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助費(fèi)用一站式結(jié)算。醫(yī)保工作取得了重大進(jìn)展的同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)也面臨問題：各街道政務(wù)大廳業(yè)務(wù)受理量不均衡，街道個(gè)別政務(wù)大廳交通不暢，居民前往辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)多有不便。市醫(yī)保局龍崗分局與龍崗區(qū)政數(shù)局深入調(diào)研，提出政務(wù)服務(wù)下沉社區(qū)的設(shè)想，將醫(yī)保服務(wù)送到百姓家門口。

市醫(yī)保局副局長沈華亮表示，2020年5月19日起，龍崗區(qū)吉華街道的中海怡翠社區(qū)、水徑社區(qū)、甘坑社區(qū)、三聯(lián)社區(qū)、翠湖社區(qū)、麗湖社區(qū)、光華社區(qū)和南灣街道的寶嶺社區(qū)、沙塘布社區(qū)、丹竹頭社區(qū)、吉廈社區(qū)、上李郎社區(qū)正式對外辦理醫(yī)療保障業(yè)務(wù)，保障好醫(yī)保公眾服務(wù)，打通醫(yī)保服務(wù)“最后一百米”。

中海怡翠社區(qū)工作站現(xiàn)場辦理異地就醫(yī)備案的梅女士告訴記者，原來辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，要輾轉(zhuǎn)好幾個(gè)辦事處蓋章確認(rèn)，整個(gè)流程需要花費(fèi)20多天的時(shí)間，“我剛剛為自己辦理了異地就醫(yī)備案，只用了2分鐘不到的時(shí)間，實(shí)在是太方便了！”梅女士說。

醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)社區(qū)。

社區(qū)辦理19項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)，帶動(dòng)實(shí)現(xiàn)“四個(gè)辦”

記者現(xiàn)場了解到，12個(gè)社區(qū)工作站可辦理19項(xiàng)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)，其中包括：門診和住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、生育保險(xiǎn)一次性定額報(bào)銷、基本民生育費(fèi)用報(bào)銷、異地就醫(yī)備案受理、個(gè)人賬戶家庭關(guān)聯(lián)綁定、社?？艽a維護(hù)、單位申領(lǐng)生育津貼等，街道能辦理的業(yè)務(wù)社區(qū)都能辦理，并且可以跨社區(qū)辦理業(yè)務(wù)。

據(jù)介紹，此次醫(yī)保服務(wù)下沉到社區(qū)帶動(dòng)了經(jīng)辦體制改革，令深圳醫(yī)療保障公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)“四個(gè)辦”：全市醫(yī)保業(yè)務(wù)“就近辦”；優(yōu)化業(yè)務(wù)模式“網(wǎng)上辦”；就醫(yī)支付“掌上辦”；異地費(fèi)用報(bào)銷“當(dāng)?shù)剞k”。

醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)社區(qū)。

談及深圳是否會(huì)考慮將醫(yī)療保障服務(wù)進(jìn)駐其他轄區(qū)的社區(qū)工作站時(shí)，沈華亮說：“我們也會(huì)及時(shí)總結(jié)社區(qū)試行的工作經(jīng)驗(yàn)，在全市推動(dòng)服務(wù)下沉社區(qū)，讓深圳市民都能享受到家門口的醫(yī)保公共服務(wù)”。

沈華亮提醒市民，醫(yī)保局“特藥登記”在原有窗口受理的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)院受理渠道，大病患者可直接在大病認(rèn)定醫(yī)院辦理，免去窗口奔波之苦。異地就醫(yī)備案也在原有窗口受理的基礎(chǔ)上，新增網(wǎng)上辦理、電話傳真兩種渠道，參保人“足不出戶”也能申請異地就醫(yī)備案。

醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)社區(qū)。

讓參保人“少跑腿”，多項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)辦”“秒批”

值得注意的是，市醫(yī)保局繼2019年新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行政確認(rèn)及用人單位申領(lǐng)生育津貼實(shí)現(xiàn)全流程網(wǎng)辦后，持續(xù)完善經(jīng)辦服務(wù)，新增了多項(xiàng)業(yè)務(wù)全流程網(wǎng)辦，2020年新增醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、生育費(fèi)用報(bào)銷等業(yè)務(wù)網(wǎng)辦渠道。

自2020年3月起，醫(yī)療費(fèi)用、生育費(fèi)用現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)已實(shí)現(xiàn)全流程網(wǎng)上辦理，參保人在網(wǎng)上提交申請并上傳材料后，工作人員對業(yè)務(wù)進(jìn)行預(yù)審核。預(yù)審核通過后，參保人可將材料原件郵寄到醫(yī)保經(jīng)辦部門審核和審批，打造“不見面辦”的醫(yī)保公共服務(wù)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)零跑腿！

醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)社區(qū)。

另外，2020年4月開始，市醫(yī)保局通過與深圳市政務(wù)信息資源共享平臺(tái)對接共享計(jì)劃生育信息，通過深圳市網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)中“全員生育登記信息查詢”功能查驗(yàn)參保人的計(jì)劃生育情況，參保人辦理生育就醫(yī)確認(rèn)和申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇業(yè)務(wù)不需提供深圳市計(jì)劃生育證明。

附：進(jìn)駐社區(qū)的業(yè)務(wù)事項(xiàng)